• 新浪首页
  • 新闻
  • 体育
  • 财经
  • 娱乐
  • 科技
  • 博客
  • 图片
  • 专栏
  • 更多
  • 汽车教育时尚女性星座健康
  • 房产历史视频收藏育儿读书
  • 佛学游戏旅游邮箱导航
注册

口腔溃疡可能是癌信号

2018年02月13日 00:29 大洋网-广州日报
微博 微信 空间 分享 添加喜爱

  文/记者莫冠婷 通讯员江庆娥、胡飞

  医学指导/广东省口腔医院黏膜病科主任殷操教授

  白塞病阴部溃疡常被误诊为性病

  据广东省口腔医院黏膜病科主任殷操教授介绍,白塞病是一种全身性免疫系统疾病,在地中海地区、中东和远东等地多发,因此,被称为“丝绸之路 病”。男女发病率相当,但男性患者症状通常较重。白塞病的病因和发病机制目前尚不明确,血管炎是主要的病理损伤,50%患者的血液循环中可以发现抗人口腔 黏膜的抗体。多数患者只侵犯黏膜下的小血管,造成黏膜溃疡,但少数患者累及全身大小血管,导致大血管或内脏损伤。

  白塞病最常见的损害是口腔溃疡外阴溃疡反 复发作的口腔溃疡通常是白塞病的基本损害,和一般的复发性口腔溃疡区别不大。一般在软腭或口咽出现3~5个米粒状的溃疡,或深或浅,一般有痛感,中心有黄 色坏死的基底。溃疡持续1~2周,愈合后不留瘢痕。白塞病的生殖器溃疡更加特异,男性生殖器溃疡如果发生在龟头和阴茎,症状相对明显,而阴囊溃疡的症状较 轻。女性生殖器溃疡可发生在大小阴唇或阴道壁,但症状轻重不一,甚至可能无症状,需通过妇科检查发现。据报道,临床上,不少白塞病的生殖器溃疡常被误诊为 性病,久治不愈。这类病人如果伴有常发的口腔溃疡,很可能不是性病,而是白塞病。

  除了口腔、生殖器溃疡,白塞病还可导致身体其他部位受累。如皮肤,出现毛囊炎结节性红斑痤疮样皮疹、血管炎等;眼部受累出现虹膜炎、葡萄膜炎、视神经病变;关节炎, 可累及膝关节和踝关节;此外,肺部、胃肠道、肾脏、神经系统也可能出现病变。如果出现复发性口腔溃疡,并满足以下两个条件,可以诊断为白塞病:1。反复发 作的生殖器溃疡;2。眼部病变;3。皮肤病变;4。针刺试验。殷操表示,白塞病目前不可根治,但通过免疫调节疗法对病情进行控制,可提高患者的生活质量。

  口腔溃疡,是某些性病的“警号”

  殷操表示,门诊上也接触过治疗口腔溃疡却查出感染梅毒艾滋病尖锐湿疣的患者,主要由于口交造成,表现为发红充血、口腔溃疡和白斑,但症状区别于复发性口腔溃疡。这类患者不能只是单纯治疗口腔溃疡,需要结合皮肤病科和性病科进行系统治疗。

  1。梅毒。殷操说,有些病人不知道自己患上梅毒,只是来看口腔溃疡,但经初步检查怀疑患上梅毒。患者一般下唇出现黏膜斑溃疡糜烂,是高起的灰白 色斑块,摸上去像硬币那样硬,不像复发性口腔溃疡常见的黄色荚膜和红色边缘,没有明显的疼痛。医生一般会询问患者病史,并结合梅毒血清学试验进行检查确 诊。 

  2。艾滋病。多数艾滋病人有口腔表现,发病初期出现口腔糜烂,往往先到口腔科就诊。艾滋病患者口腔黏膜上特别是软腭上出现大片灰白色假膜,可以擦除,但一般没有疼痛感觉,可通过HIV抗体筛查和确诊。

  3。尖锐湿疣。口腔尖锐湿疣多数通过口交传染。患者会在上颚或舌下长出红色乳突状、菜花状的增生物,有灰白色也有粉红色。

  4。淋病。患者感染淋球菌性口炎时,黏膜会充血发红,溃疡上面覆盖黄白色荚膜,容易被擦掉,形成出血性创面。

  专家提醒:

  口腔溃疡是发现全身系统疾病的“窗口”

  殷操介绍,口腔黏膜溃疡可分为良性和恶性。良性口腔溃疡中,最常见的是复发性口腔溃疡,人群中发病率为20%左右,单纯性的口腔溃疡具有周期 性、复发性、疼痛性的特点。复发性口腔溃疡可分为三种类型:1。 轻型的复发性口腔溃疡一般为3~5个,呈直径小于1厘米的圆形或椭圆形,表面有一层荚 膜,愈合后不留瘢痕;2。 重型复发性口腔溃疡直径大于1厘米,溃疡像深坑,愈合后留下瘢痕;3。 疱疹样复发性口腔溃疡(又称口炎型口疮)溃疡数目较 多,有十几个或几十个,像“满天星”。除了复发性口腔溃疡,良性口腔黏膜病还包括由咬伤、刷牙刷伤、烫伤或碰伤等原因导致的创伤性溃疡,咬唇或咬舌头弄伤的自伤性溃疡,以及疱疹病毒感染所引起的口腔溃疡,后两者以小孩多见。

  恶性的口腔溃疡表现多种多样,常见的是口腔癌,殷操表示,目前几乎每周都诊治口腔癌患者,当中最常见的是舌癌和黏膜白斑癌变,此外还有唇癌、牙龈癌、口底癌。

  值得注意的是,其他全身系统疾病的恶性肿瘤可在口腔表现为溃疡,比如,有患者牙龈溃疡查出白血病;口腔溃疡查出了恶性淋巴瘤;有患者口腔黏膜出现黏膜斑,查出了梅毒、艾滋病等性病;还有干燥综合征红斑狼疮带状疱疹等患者。因此,不应忽视口腔溃疡背后“潜伏”的其他问题。

  他建议,每年有3次以上口腔溃疡,并怀疑口腔溃疡不寻常的患者,应就诊排查清楚所患疾病,然后及时转到专科进行治疗。(节选)

标签: 口腔溃疡性病癌症

推荐阅读
聚焦
关闭评论
专栏+ 更多
热门搜索
牙医说得这样刷牙 人体真正健康的标志 男人冷养活得久 肝有八怕 吸烟还会伤膀胱 上班族养生 孙俪分享祛湿秘方 晚上九点后别做五件事 刚吃完又饿是咋回事 眼白颜色是重要信号
健康美图
  • 小宝宝天生长得像大咖
    小宝宝天生长得像大咖
  • 重庆早产“筷子宝宝”存活
    重庆早产“筷子宝宝”存活
  • 医生在手臂再造耳朵
    医生在手臂再造耳朵
  • 英国学生因对学校过敏在家自习
    英国学生因对学校过敏在家自习

沙滩上玩街头健身,带个妹子一起学习交流一下!健身 街头健身 运动健身 街...

沙滩上玩街头健身,带个妹子一起学习交流一下! [详细]
2018年02月04日 21:11
健身 妹子 沙滩 交流 运动

中医减肥区别于西医就在于:中医不仅固根稳本,调理身体,扶正不正确的代谢循...

中医减肥区别于西医就在于:中医不仅固根稳本,调理身体,扶正不正确的代谢循环,我们不仅是减肥,我们是祛病~ 北京御康堂中医院~ [详细]
2018年01月17日 10:40
减肥 不正确的 西医 中医 代谢

【生活午参考】是真的!头孢加酒会中毒

【生活午参考】是真的!头孢加酒会中毒[详细]
2018年02月11日 15:40
头孢 酒会 中毒 生活

南方人不懂系列,大哥不慎漏出了小蛮腰 搞笑口碑榜长春微视点

南方人不懂系列,大哥不慎漏出了小蛮腰 [详细]
2018年01月28日 08:10
不慎 南方人 大哥 小蛮腰 长春

大保健之父乔杉 搞笑新年新套路谜之微笑

大保健之父乔杉 [详细]
2018年02月06日 19:21
乔杉 搞笑 保健 微笑 套路